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新生兒ABO溶血概率約為15%-25%，實(shí)際發(fā)生率受母親血型抗體效價(jià)、胎兒血型遺傳模式、產(chǎn)前免疫干預(yù)、種族差異等因素影響。

1、母親抗體效價(jià)

母體IgG抗A或抗B抗體效價(jià)超過1:64時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加，妊娠期需定期監(jiān)測(cè)抗體水平，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

2、血型遺傳模式

O型血母親懷有A/B型胎兒時(shí)概率最高，可通過孕中期血型血清學(xué)檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)給予靜脈免疫球蛋白預(yù)防。

3、產(chǎn)前干預(yù)

既往有ABO溶血史的孕婦，孕28周起可口服苯巴比妥誘導(dǎo)胎兒肝酶活性，降低膽紅素生成風(fēng)險(xiǎn)。

4、種族差異

亞洲人群發(fā)生率顯著高于白種人，可能與ABO血型抗原表達(dá)強(qiáng)度差異有關(guān)，建議高危人群加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。

產(chǎn)后密切觀察新生兒黃疸進(jìn)展，提倡早期母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，出現(xiàn)皮膚黃染超過胸腹部時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。