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自然流產(chǎn)后必須清宮嗎
病情描述:
自然流產(chǎn)后必須清宮嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    自然流產(chǎn)不全或大出血時需要清宮,多數(shù)情況下無需清宮,處理方式主要有觀察等待、藥物輔助、清宮手術(shù)、感染預(yù)防。

    1、觀察等待

    早期自然流產(chǎn)孕囊排出完整時,可通過超聲監(jiān)測殘留組織情況,無須額外干預(yù),出血量少可自然吸收。

    2、藥物輔助

    米索前列醇等藥物促進(jìn)子宮收縮排出殘留組織,適用于陰道出血量中等、宮腔內(nèi)殘留小于3厘米的情況。

    3、清宮手術(shù)

    宮腔內(nèi)殘留組織超過3厘米或持續(xù)出血超過2周時需行清宮術(shù),手術(shù)可能引起宮腔粘連等并發(fā)癥。

    4、感染預(yù)防

    流產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染癥狀需及時抗感染治療,常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染。

    流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重需立即就診。

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