耳石癥與美尼爾病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制及典型癥狀,耳石癥屬于良性陣發(fā)性位置性眩暈,美尼爾病則是內(nèi)耳淋巴積水引起的綜合征。
耳石癥由耳石顆粒脫落進(jìn)入半規(guī)管導(dǎo)致,美尼爾病與內(nèi)淋巴液吸收障礙或代謝異常相關(guān)。
耳石癥眩暈持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,由頭位變動(dòng)誘發(fā);美尼爾病眩暈持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí),常伴自主神經(jīng)癥狀。
耳石癥通常無(wú)聽(tīng)力下降,美尼爾病發(fā)作期可出現(xiàn)波動(dòng)性聽(tīng)力減退及耳鳴。
耳石癥偶見(jiàn)惡心嘔吐,美尼爾病常合并耳悶脹感、平衡障礙及進(jìn)行性聽(tīng)力損傷。
建議眩暈發(fā)作時(shí)保持體位穩(wěn)定,避免突然轉(zhuǎn)頭,耳石癥可通過(guò)復(fù)位治療改善,美尼爾病需長(zhǎng)期藥物控制并低鹽飲食。