中藥灌腸需注意操作規(guī)范、藥物選擇、適應(yīng)癥評(píng)估和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),主要涉及灌腸液溫度、藥物配伍禁忌、腸道準(zhǔn)備和操作后體位保持等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
灌腸液溫度需維持在37-40攝氏度,避免燙傷腸黏膜或引起腸痙攣。使用一次性無(wú)菌灌腸器具,插入深度不超過(guò)15厘米,灌注速度宜緩慢。
須由中醫(yī)師辨證開(kāi)具處方,禁用刺激性強(qiáng)的藥物。常見(jiàn)灌腸中藥包括黃柏、白頭翁、敗醬草等,需煎煮后過(guò)濾至無(wú)渣狀態(tài)。
嚴(yán)重腸道潰瘍、近期腸道手術(shù)、妊娠期婦女禁用。適用于潰瘍性結(jié)腸炎、慢性盆腔炎等疾病,需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
可能出現(xiàn)腹痛、便血或過(guò)敏反應(yīng),操作后需保持左側(cè)臥位30分鐘。首次灌腸應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,居家操作須接受專業(yè)培訓(xùn)。
灌腸前后2小時(shí)避免進(jìn)食,治療后24小時(shí)內(nèi)觀察排便情況。長(zhǎng)期使用者需定期復(fù)查電解質(zhì),防止水電解質(zhì)紊亂。