支原體肺炎多數(shù)情況無須住院治療。病情嚴重程度主要由肺部病變范圍、合并基礎疾病、年齡因素以及并發(fā)癥情況等決定。
胸片顯示單側小范圍肺炎且無呼吸困難者,可門診口服阿奇霉素、克拉霉素或多西環(huán)素治療,配合居家觀察體溫和咳嗽變化。
存在慢性阻塞性肺疾病或免疫缺陷等基礎疾病時,可能出現(xiàn)混合感染或病情進展,需住院監(jiān)測血氧及肝腎功能。
五歲以下患兒若持續(xù)高熱超過三天或出現(xiàn)拒食脫水,建議住院靜脈輸注大環(huán)內酯類藥物防止急性呼吸窘迫。
發(fā)生胸腔積液、心肌炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等并發(fā)癥時,必須住院進行氧療、糖皮質激素及支持治療。
患病期間保持充足水分攝入,臥床休息時每兩小時翻身拍背有助于痰液排出,恢復期避免劇烈運動防止心肌損傷。