宮頸糜爛多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療、物理治療、定期觀察等方式改善。宮頸糜爛通常由激素變化、慢性炎癥、分娩損傷、宮頸感染等原因引起。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,表現(xiàn)為宮頸糜爛。若無(wú)癥狀可定期復(fù)查,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用雌激素調(diào)節(jié)藥物如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。
長(zhǎng)期宮頸炎可能刺激黏膜充血糜爛,常伴隨分泌物增多。需抗炎治療如使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片,配合紅外線(xiàn)照射等物理療法。
分娩時(shí)宮頸裂傷未完全修復(fù)可能形成糜爛面。輕度損傷可通過(guò)宮頸貼膜修復(fù),中重度可考慮冷凍或激光治療,藥物可選重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
HPV感染等可能引起宮頸上皮異常增生,需先進(jìn)行病毒檢測(cè)。確診后可采用干擾素栓、瑞琳他抗、保婦康栓等藥物,合并癌前病變時(shí)才需錐切手術(shù)。
日常避免頻繁陰道沖洗,同房時(shí)注意清潔,每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。