宮頸癌合并腎積水可通過控制感染風險、保持排尿通暢、合理營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測腎功能等方式護理。
患者需每日清潔會陰,使用無菌導尿管時嚴格消毒。尿路感染可能加重腎積水,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
留置導尿管者每4小時開放引流,避免膀胱過度充盈。輸尿管支架置入后觀察到血尿或腰痛需及時就醫(yī),可能與支架移位或堵塞有關。
選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日攝入雞蛋清、魚肉或豆制品等。限制每日飲水不超過1500毫升,減輕腎臟負擔。
每周檢測血清肌酐和尿素氮指標,超聲檢查腎盂分離程度。突發(fā)少尿或無尿提示可能存在雙側(cè)梗阻,須緊急處理。
護理期間記錄24小時尿量變化,避免使用腎毒性藥物,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重時立即聯(lián)系腫瘤科和泌尿外科聯(lián)合診療。