牙齒與牙齦分離可能由牙齦炎、牙周炎、外傷或糖尿病等系統(tǒng)性疾病引起,早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,進(jìn)展期出現(xiàn)牙槽骨吸收,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。
口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為刷牙出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,使用氯己定含漱液控制炎癥,可配合多西環(huán)素輔助治療。
牙齦炎未治療發(fā)展成牙周袋,伴隨口臭和牙齒移位。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,局部應(yīng)用米諾環(huán)素凝膠,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
硬物刺傷或錯(cuò)誤使用牙簽導(dǎo)致牙齦撕裂。去除刺激物后用生理鹽水沖洗,外傷嚴(yán)重者需縫合,可短期使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
血糖控制不佳引發(fā)微循環(huán)障礙,牙齦呈暗紅色腫脹。需在內(nèi)科控糖基礎(chǔ)上,配合牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用頭孢克洛控制急性感染。
日常使用軟毛牙刷避免刺激,每年進(jìn)行牙周檢查,妊娠期及糖尿病患者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)牙齦退縮及時(shí)就診。