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帶狀皰疹一定有水泡嗎

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問(wèn)題描述:
帶狀皰疹一定有水泡嗎

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

帶狀皰疹不一定有水泡,部分患者僅出現(xiàn)紅斑或疼痛癥狀,臨床表現(xiàn)因人而異。

1、無(wú)皰型表現(xiàn)

約15%患者表現(xiàn)為神經(jīng)痛而無(wú)皮損,這可能與免疫功能較強(qiáng)或病毒復(fù)制受抑制有關(guān)。

2、頓挫型皰疹

部分病例僅出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊,未發(fā)展為典型水泡,需通過(guò)病毒檢測(cè)確診。

3、非典型癥狀

免疫功能低下者可能出現(xiàn)潰瘍、壞死等嚴(yán)重皮損,而老年患者多以頑固性神經(jīng)痛為主訴。

4、診斷要點(diǎn)

即使無(wú)水泡,符合單側(cè)沿神經(jīng)分布的疼痛樣皮疹即可臨床診斷,血清學(xué)檢查可輔助確診。

出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皮膚異常時(shí),建議盡早就醫(yī)檢查,日常生活中應(yīng)保持患處清潔、避免抓撓。

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