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自然流產(chǎn)清宮后月經(jīng)量很少正常么

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自然流產(chǎn)清宮后月經(jīng)量很少正常么

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

自然流產(chǎn)清宮后月經(jīng)量減少多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不足、激素水平波動、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不足

清宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜生長緩慢。建議術(shù)后補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、激素水平波動

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸需重新建立平衡,可能出現(xiàn)暫時性月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E調(diào)節(jié),必要時使用黃體酮膠囊建立人工周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,常伴有周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退會影響月經(jīng)量,可能伴隨乏力怕冷。需檢測促甲狀腺激素,確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

術(shù)后3個月內(nèi)月經(jīng)量逐漸恢復(fù)屬正常過程,若持續(xù)月經(jīng)量過少或閉經(jīng)超過60天,建議復(fù)查超聲和性激素六項(xiàng)。日常注意腹部保暖,避免生冷飲食。

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