宮頸癌IB2期的復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低,多數(shù)患者在規(guī)范治療后預(yù)后良好。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤體積、手術(shù)切緣狀態(tài)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。
1、腫瘤體積腫瘤直徑超過80毫米時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高,這類患者術(shù)后需配合放化療等綜合治療,降低復(fù)發(fā)概率。
2、手術(shù)切緣手術(shù)切除不徹底或切緣陽性時(shí)易導(dǎo)致殘留病灶,需二次手術(shù)或補(bǔ)充放療,定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后需結(jié)合順鉑等鉑類化療藥物同步放化療。
4、術(shù)后治療未接受規(guī)范輔助治療的患者復(fù)發(fā)概率增加,根據(jù)病理特征可選擇放療方案或化療方案進(jìn)行鞏固治療。
建議IB2期患者術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查一次,包括婦科檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于提高免疫力。