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傷寒副傷寒是什么病

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傷寒副傷寒是什么病

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

傷寒副傷寒是由傷寒桿菌和甲型副傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,典型表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、肝脾腫大,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。

1、病原體特征

傷寒桿菌和甲型副傷寒桿菌屬于沙門氏菌屬,革蘭氏陰性桿菌,可在水中存活數(shù)周,耐低溫但不耐高溫和消毒劑。

2、傳播途徑

主要通過(guò)被污染的水源或食物經(jīng)糞-口途徑傳播,蒼蠅可作為機(jī)械性傳播媒介,密切接觸者也有感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、臨床表現(xiàn)

典型病程分為初期、極期、緩解期、恢復(fù)期,特征性表現(xiàn)包括階梯式發(fā)熱、薔薇疹、相對(duì)緩脈,重癥可并發(fā)腸出血或腸穿孔。

4、診斷治療

血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)為確診依據(jù),肥達(dá)試驗(yàn)輔助診斷。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素,重癥需住院對(duì)癥支持治療。

預(yù)防需做好飲水消毒和食品衛(wèi)生,流行區(qū)建議接種Vi多糖疫苗,出現(xiàn)不明原因持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診排查。

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