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卵巢上出現(xiàn)膿腫怎么回事

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卵巢上出現(xiàn)膿腫怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

卵巢膿腫可能由盆腔炎、輸卵管感染、闌尾炎擴(kuò)散、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過抗生素治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、中藥輔助等方式干預(yù)。

1、盆腔炎

盆腔炎癥蔓延至卵巢可能導(dǎo)致膿腫形成,常見癥狀為下腹持續(xù)疼痛和異常分泌物。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,配合甲硝唑抗厭氧菌,同時(shí)建議臥床休息。

2、輸卵管感染

輸卵管膿腫破裂或擴(kuò)散會(huì)繼發(fā)卵巢膿腫,多伴發(fā)熱及陰道出血??墒褂米笱醴承?甲硝唑抗感染,嚴(yán)重時(shí)需用注射用哌拉西林他唑巴坦,必要時(shí)行膿腫切除術(shù)。

3、闌尾炎擴(kuò)散

化膿性闌尾炎可能引發(fā)右側(cè)卵巢膿腫,典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。需急診行闌尾切除術(shù),術(shù)后使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染,同時(shí)監(jiān)測(cè)卵巢膿腫變化情況。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵犯卵巢形成巧克力囊腫合并感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈痛經(jīng)和性交痛??煽紤]腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),術(shù)后予戈舍瑞林抑制復(fù)發(fā),配合桂枝茯苓膠囊調(diào)理。

急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇清淡高蛋白飲食,定期復(fù)查超聲觀察膿腫吸收情況,出現(xiàn)高熱不退或腹痛加劇需立即返院診治。

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