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陽(yáng)痿怎么治療用什么藥

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問(wèn)題描述:
陽(yáng)痿怎么治療用什么藥

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

陽(yáng)痿可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、口服藥物、器械輔助等方式治療,常用藥物有西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等磷酸二酯酶5抑制劑。

1、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素可能引起勃起功能障礙,表現(xiàn)為性交時(shí)無(wú)法維持勃起??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、生活方式調(diào)整

長(zhǎng)期吸煙酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損。建議戒煙限酒,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

3、口服藥物

西地那非通過(guò)增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管擴(kuò)張作用改善勃起,他達(dá)拉非作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),伐地那非起效較快但需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

4、器械輔助

真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式誘導(dǎo)勃起,陰莖假體植入適用于頑固性陽(yáng)痿。需評(píng)估血管神經(jīng)損傷程度后選擇干預(yù)方式。

建議均衡攝入富含精氨酸的堅(jiān)果魚(yú)類,避免濫用補(bǔ)腎保健品,定期復(fù)查血糖血脂指標(biāo)。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

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