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先天性遠(yuǎn)視弱視怎么辦

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先天性遠(yuǎn)視弱視怎么辦

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

先天性遠(yuǎn)視弱視可通過光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。多數(shù)由屈光不正、雙眼視覺發(fā)育異常、遺傳因素或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷引起。

1、光學(xué)矯正

驗(yàn)配合適度數(shù)的凸透鏡矯正遠(yuǎn)視,定期復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù)??蚣苎坨R或隱形眼鏡需全天佩戴,矯正屈光不正基礎(chǔ)上改善弱視。

2、遮蓋療法

遮蓋健康眼強(qiáng)制弱視眼使用,每日遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡調(diào)整。需配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、畫畫,家長(zhǎng)需監(jiān)督遮蓋過程確保療效。

3、視覺訓(xùn)練

通過紅閃光刺激、對(duì)比敏感度訓(xùn)練等促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育??墒褂萌跻曋委焹x或?qū)I(yè)軟件重復(fù)進(jìn)行,需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重屈光參差或斜視需行斜視矯正術(shù),術(shù)后仍需配合光學(xué)矯正。少數(shù)白內(nèi)障等器質(zhì)性病變需先行病因治療再改善弱視。

建議6歲前黃金期內(nèi)積極干預(yù),均衡補(bǔ)充維生素A和DHA,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期眼科隨訪評(píng)估視力發(fā)育。

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