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做完人流會(huì)不會(huì)引起不孕癥

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問(wèn)題描述:
做完人流會(huì)不會(huì)引起不孕癥

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

人工流產(chǎn)術(shù)后可能引起不孕癥,主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管阻塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。術(shù)后規(guī)范護(hù)理和及時(shí)干預(yù)可降低不孕風(fēng)險(xiǎn)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能導(dǎo)致基底層受損,影響內(nèi)膜再生能力。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),需通過(guò)雌激素療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),如戊酸雌二醇、雌二醇環(huán)丙孕酮、結(jié)合雌激素等。

2、輸卵管阻塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連,阻礙精卵結(jié)合??赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛或異位妊娠,可采用輸卵管通液術(shù)治療,配合左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗感染藥物。

3、宮腔粘連

創(chuàng)傷性操作易導(dǎo)致宮腔前后壁粘連,常見(jiàn)癥狀為周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后使用芬嗎通、黃體酮膠囊、阿司匹林等預(yù)防再粘連。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠突然終止可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、炔雌醇環(huán)丙孕酮等。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,遵醫(yī)囑復(fù)查B超和激素水平,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

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