健康知道
肺癌確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及臨床表現(xiàn)綜合判斷，主要方法有胸部CT掃描、支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
1、影像學(xué)檢查胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，典型表現(xiàn)包括分葉狀結(jié)節(jié)、毛刺征等，CT增強(qiáng)掃描有助于評(píng)估腫瘤血供及周?chē)址盖闆r。
2、病理活檢支氣管鏡活檢適用于中央型肺癌，經(jīng)皮肺穿刺適用于周?chē)筒∽儯±斫Y(jié)果可明確腫瘤類(lèi)型，如腺癌、鱗癌等，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
3、腫瘤標(biāo)志物CEA、CYFRA21-1等標(biāo)志物輔助診斷，但特異性有限，需聯(lián)合其他檢查，顯著升高時(shí)提示腫瘤負(fù)荷較大。
4、臨床表現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀結(jié)合吸煙史等高危因素可提高疑似度，但最終確診必須依賴病理證據(jù)。
建議高危人群定期進(jìn)行低劑量CT篩查，確診后需進(jìn)一步評(píng)估分期以制定治療方案，避免延誤病情。
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