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怎么導(dǎo)致多囊卵巢

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怎么導(dǎo)致多囊卵巢

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、肥胖、內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族史是多囊卵巢綜合征的重要誘因,可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。治療需結(jié)合激素調(diào)節(jié),藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、鹽酸二甲雙胍片。

2、肥胖

體脂率超過30%易導(dǎo)致雄激素升高,影響卵泡發(fā)育。建議通過低升糖指數(shù)飲食和 aerobic exercise 減重,無須用藥但需監(jiān)測(cè)體脂變化。

3、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致黃體生成素升高,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??墒褂玫厍型?、螺內(nèi)酯片、枸櫞酸氯米芬膠囊調(diào)節(jié)激素水平。

4、胰島素抵抗

約70%患者存在胰島素敏感性降低,可能伴隨黑棘皮癥。除使用鹽酸二甲雙胍片外,需配合低碳水化合物飲食控制血糖波動(dòng)。

建議保持每周超過150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),限制精制碳水化合物攝入,定期監(jiān)測(cè)激素水平和卵巢超聲,40歲以上患者需篩查糖耐量異常。

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