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乳腺纖維瘤術(shù)后疤痕內(nèi)部有硬結(jié)

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問(wèn)題描述:
乳腺纖維瘤術(shù)后疤痕內(nèi)部有硬結(jié)

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乳腺纖維瘤術(shù)后疤痕內(nèi)部出現(xiàn)硬結(jié)可能與術(shù)后瘢痕增生、局部血腫機(jī)化、縫線反應(yīng)或脂肪壞死等因素有關(guān)。

1、術(shù)后瘢痕增生

手術(shù)切口愈合過(guò)程中膠原過(guò)度沉積可能導(dǎo)致硬結(jié)形成,可通過(guò)局部熱敷或硅酮凝膠貼片改善。

2、局部血腫機(jī)化

術(shù)后微小出血未完全吸收可能機(jī)化形成硬結(jié),超聲檢查可明確性質(zhì),多數(shù)會(huì)隨時(shí)間逐漸軟化。

3、縫線反應(yīng)

部分患者對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生異物反應(yīng)形成硬結(jié),若持續(xù)存在需就醫(yī)排除感染可能。

4、脂肪壞死

手術(shù)區(qū)域脂肪組織血供受損可能導(dǎo)致無(wú)菌性壞死,表現(xiàn)為可活動(dòng)的硬結(jié),必要時(shí)需穿刺活檢鑒別。

建議術(shù)后3-6個(gè)月定期復(fù)查乳腺超聲,避免局部壓迫按摩,穿戴無(wú)鋼圈文胸減少摩擦刺激。

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