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人流后沒(méi)來(lái)大姨媽怎么辦

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問(wèn)題描述:
人流后沒(méi)來(lái)大姨媽怎么辦

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

人流后月經(jīng)未復(fù)潮可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、激素治療、宮腔鏡手術(shù)、清宮術(shù)等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

人流手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜造成機(jī)械性損傷,修復(fù)需2-3個(gè)月經(jīng)周期,可觀察等待并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)內(nèi)膜再生。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為閉經(jīng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

子宮內(nèi)膜基底層受損導(dǎo)致宮腔部分或全部閉合,常伴周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再次粘連。

4、妊娠組織殘留

人工流產(chǎn)不全致蛻膜組織殘留影響子宮收縮,可能伴隨異常出血,需超聲確診后行清宮術(shù),必要時(shí)服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、新生化顆粒促進(jìn)排出。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟,若超過(guò)2個(gè)月未行經(jīng)需及時(shí)復(fù)查超聲和激素水平。

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