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子宮肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多可能由激素水平異常、肌瘤位置特殊、子宮內(nèi)膜面積增大、合并凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、手術(shù)切除、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、激素水平異常雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激肌瘤增長(zhǎng)，導(dǎo)致內(nèi)膜增生脫落增多。建議保持規(guī)律作息，避免高脂肪飲食，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、氨甲環(huán)酸。
2、肌瘤位置特殊黏膜下肌瘤會(huì)直接增大宮腔面積，影響子宮收縮止血功能?？赡芘c子宮平滑肌細(xì)胞異常增殖有關(guān)，常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀。可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、止血環(huán)酸、布洛芬。
3、子宮內(nèi)膜面積增大肌瘤使宮腔變形導(dǎo)致內(nèi)膜表面積擴(kuò)大，脫落組織量增多。通常與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)相關(guān)，易出現(xiàn)血塊增多。可考慮應(yīng)用復(fù)方口服避孕藥、孕三烯酮、維生素K1。
4、凝血功能障礙肌瘤可能壓迫靜脈叢導(dǎo)致局部纖溶亢進(jìn)。常見(jiàn)于多發(fā)性肌瘤患者，往往伴有貧血表現(xiàn)。需檢測(cè)凝血功能，嚴(yán)重時(shí)使用垂體后葉素、酚磺乙胺、琥珀酸亞鐵。
建議貧血患者增加紅肉及深色蔬菜攝入，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肌瘤大小及血紅蛋白水平。
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