月經(jīng)持續(xù)15天未凈可能由激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,需通過婦科檢查結(jié)合B超、激素六項(xiàng)等明確診斷。
1、激素紊亂:青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現(xiàn)黃體功能不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素調(diào)節(jié)周期,配合短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片止血。
2、子宮肌瘤:黏膜下肌瘤可能機(jī)械性刺激宮腔,常伴經(jīng)量增多、貧血??赡芘c雌激素水平過高有關(guān),建議行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),藥物可選用米非司酮片縮小肌瘤體積。
3、子宮內(nèi)膜息肉:異常增殖的子宮內(nèi)膜組織可能干擾血管收縮,表現(xiàn)為經(jīng)期延長??赏ㄟ^宮腔鏡息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血異常:血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能異常,需血液科會(huì)診。急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液,長期需補(bǔ)充維生素K或凝血因子。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣食物,持續(xù)出血超過2周或伴有頭暈乏力需立即就醫(yī),貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、紅棗等含鐵食物。