指甲發(fā)黑可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、病因治療等方式改善,通常由外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等原因引起。
1、局部護(hù)理輕微外傷導(dǎo)致的甲下淤血可觀察待其自然吸收,避免反復(fù)擠壓,保持患處清潔干燥,必要時(shí)使用無(wú)菌敷料保護(hù)。
2、藥物治療真菌感染需使用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液,伴有甲板增厚時(shí)可能需配合口服伊曲康唑。
3、手術(shù)干預(yù)嚴(yán)重甲下血腫需穿刺引流,黑色素瘤等占位性病變可能需甲板切除術(shù)或擴(kuò)大切除術(shù),術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
4、病因治療系統(tǒng)性因素如內(nèi)分泌疾病需控制原發(fā)病,藥物性色素沉著需評(píng)估停藥指征,長(zhǎng)期接觸染料等化學(xué)物質(zhì)應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。
日常避免指甲機(jī)械性損傷,接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴手套,出現(xiàn)進(jìn)行性黑斑擴(kuò)大或形態(tài)不規(guī)則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。