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中耳積液一定要抽嗎

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中耳積液一定要抽嗎

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

中耳積液多數(shù)情況下無須抽液,可通過藥物治療、觀察等待、咽鼓管功能訓(xùn)練、鼓膜置管等方式處理。

1、藥物治療

細菌感染引起的中耳積液可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素,過敏性因素可配合氯雷他定或孟魯司特鈉。

2、觀察等待

兒童滲出性中耳炎約半數(shù)在3個月內(nèi)自行吸收,期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗測試評估積液變化。

3、功能訓(xùn)練

通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等促進咽鼓管開放,改善中耳通氣,適用于氣壓損傷或感冒后暫時性積液。

4、鼓膜置管

積液持續(xù)3個月以上伴聽力下降時,需行鼓膜切開置管術(shù)引流,兒童全麻下操作,導(dǎo)管通常留置6-12個月。

日常避免用力擤鼻,感冒時及時處理鼻塞,乘坐飛機時可咀嚼糖果幫助平衡中耳壓力。

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