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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
哺乳期得皰疹多數(shù)情況下可以繼續(xù)哺乳,皰疹主要有單純皰疹病毒1型、單純皰疹病毒2型、帶狀皰疹病毒、罕見病毒性皰疹等類型。
1、單純皰疹1型表現(xiàn)為口唇周圍水皰,病毒極少通過乳汁傳播,哺乳前需清潔乳房并避開皮損區(qū)域,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等局部抗病毒藥物。
2、單純皰疹2型常發(fā)生于會(huì)陰部,需暫停母乳直至皮損結(jié)痂,治療期間可用吸乳器維持泌乳,口服伐昔洛韋等抗病毒藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、帶狀皰疹病毒病毒存在于皮損滲出液而非乳汁,未破損皮膚覆蓋后可哺乳,伴神經(jīng)痛時(shí)可短期用對(duì)乙酰氨基酚緩解,禁用含可待因的鎮(zhèn)痛藥。
4、病毒性皰疹如巨細(xì)胞病毒感染需檢測(cè)乳汁病毒載量,柯薩奇病毒等罕見類型需暫停哺乳,重癥患者靜脈用更昔洛韋期間禁止母乳喂養(yǎng)。
哺乳期出現(xiàn)皰疹需保持皮損干燥清潔,選擇透氣棉質(zhì)哺乳內(nèi)衣,每日用生理鹽水清洗未破損皮膚,出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散需及時(shí)就診。