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小兒股骨頭壞死的治療要注意哪些

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問(wèn)題描述:
小兒股骨頭壞死的治療要注意哪些

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒股骨頭壞死的治療需綜合干預(yù),主要包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練。

1、保守治療

早期可通過(guò)臥床休息、牽引制動(dòng)減輕髖關(guān)節(jié)壓力,避免股骨頭進(jìn)一步塌陷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾、抗凝藥物如低分子肝素,必要時(shí)聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物布洛芬。

3、手術(shù)治療

中晚期可選擇髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)等術(shù)式,需根據(jù)骨骺閉合情況個(gè)體化制定方案。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需循序漸進(jìn)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉,避免負(fù)重過(guò)早導(dǎo)致二次損傷。

治療期間建議補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,定期復(fù)查X線評(píng)估骨骺發(fā)育情況。

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