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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
蛀牙根管治療是針對牙髓或根尖周病變的牙體保存手術,通過清除感染組織、消毒根管并嚴密充填來保留患牙。主要步驟包括開髓引流、根管預備、消毒封藥、根管充填。
1、開髓引流在牙冠表面鉆孔建立通道,釋放髓腔內壓力,緩解劇烈疼痛。急性牙髓炎發(fā)作時常需緊急開髓。
2、根管預備使用專用器械清理感染的牙髓組織,擴大根管并去除病變牙本質,形成利于消毒充填的錐形通道。
3、消毒封藥根管內放置氫氧化鈣等抑菌藥物,殺滅殘留微生物。嚴重感染需重復換藥2-3次。
4、根管充填用牙膠尖和根管封閉劑三維填塞根管系統(tǒng),隔絕外界污染。完善的充填可預防再感染。
治療后建議避免患牙咬硬物,定期復查X線評估愈合情況。多數(shù)根管治療牙需后續(xù)冠修復保護。