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便秘拉血怎么辦

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便秘拉血怎么辦

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

便秘拉血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結(jié)直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、局部護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴劇痛。可溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。

2、痔瘡

腹壓增高導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張,內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血。增加膳食纖維攝入改善便秘,外用復(fù)方角菜酸酯栓消腫止血,口服地奧司明片改善靜脈回流。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引發(fā)黏膜潰爛出血,多伴黏液膿血便。需完善腸鏡檢查確診,美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,必要時(shí)使用潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。

4、結(jié)直腸腫瘤

腫瘤組織壞死出血呈暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查明確診斷,早期可行內(nèi)鏡下切除,進(jìn)展期需根治性手術(shù)聯(lián)合化療。

日常保持每天飲水超過1500毫升,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,避免久坐久站,便后清潔使用柔軟紙巾減少摩擦。

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