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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
睡覺時(shí)手臂發(fā)麻可能由睡姿壓迫、頸椎勞損、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,早期表現(xiàn)為短暫麻木,進(jìn)展期可伴疼痛或肌力下降。
1、睡姿壓迫手臂長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,表現(xiàn)為單側(cè)麻木,改變體位后多可緩解,無須特殊治療,建議選擇軟硬適中的枕頭并避免側(cè)臥壓臂。
2、頸椎勞損長期低頭或頸椎退變可能刺激神經(jīng)根,表現(xiàn)為頸肩痛伴手臂放射麻,可通過熱敷、頸椎牽引緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等藥物。
3、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指至無名指麻木,夜間加重,可能與重復(fù)手部動(dòng)作有關(guān),需減少手腕用力,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、潑尼松、加巴噴丁等藥物。
4、糖尿病神經(jīng)病變長期高血糖損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木,需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用依帕司他、硫辛酸、普瑞巴林等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。
夜間手臂發(fā)麻持續(xù)不緩解或伴隨肌萎縮時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常注意避免睡前飲酒、保持血糖穩(wěn)定,睡眠時(shí)可將手臂墊高促進(jìn)血液循環(huán)。