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子宮肌瘤不是不會(huì)懷孕嗎

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子宮肌瘤不是不會(huì)懷孕嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤多數(shù)情況下不會(huì)導(dǎo)致不孕,但可能影響受孕概率,主要與肌瘤位置、大小、數(shù)量等因素有關(guān)。

1、位置影響

黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床或?qū)е聦m腔變形,需通過宮腔鏡手術(shù)切除;漿膜下肌瘤通常對妊娠影響較小。

2、體積因素

直徑超過5厘米的肌瘤可能壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài),建議孕前進(jìn)行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

3、數(shù)量關(guān)聯(lián)

多發(fā)性肌瘤可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需評估后決定是否先行治療,可考慮GnRH激動(dòng)劑縮小肌瘤體積。

4、并發(fā)癥

肌瘤紅色變性可能引發(fā)妊娠期腹痛,需保守治療;肌瘤導(dǎo)致胎位異常時(shí)可能需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

備孕女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)進(jìn)行婦科超聲評估,妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測肌瘤變化情況。

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