小孩子上半夜咳嗽可能由臥位鼻后滴漏、室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起,可表現(xiàn)為干咳或痰咳,建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀并及時(shí)調(diào)護(hù)。
1、臥位鼻后滴漏夜間平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,多與感冒或鼻竇炎有關(guān)。家長(zhǎng)可抬高孩子床頭30度,使用生理鹽水噴鼻。若持續(xù)超過(guò)1周需排查鼻竇炎,藥物可選氨溴索口服溶液、氯雷他定糖漿、鼻用糠酸莫米松噴霧。
2、室內(nèi)空氣干燥空調(diào)或暖氣導(dǎo)致呼吸道黏膜缺水引發(fā)刺激性咳嗽。家長(zhǎng)需保持臥室濕度在50%左右,睡前用加濕器或放置水盆,適當(dāng)飲用溫水緩解癥狀。若伴隨咽痛可遵醫(yī)囑使用小兒咽扁顆粒。
3、過(guò)敏性鼻炎塵螨或霉菌過(guò)敏引發(fā)夜間陣發(fā)性咳嗽,常伴搓鼻、揉眼動(dòng)作。家長(zhǎng)需每周用60度熱水清洗床品,避免擺放毛絨玩具。藥物可選擇西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德鼻噴霧劑。
4、胃食管反流胃酸刺激咽喉導(dǎo)致嗆咳,多見(jiàn)于進(jìn)食后3小時(shí)內(nèi)躺臥。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,少量多餐。需就醫(yī)排除反流性食管炎,藥物可選磷酸鋁凝膠、多潘立酮混懸液、奧美拉唑腸溶片。
建議保持臥室通風(fēng)清潔,避免接觸冷空氣或刺激性氣味,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。