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喉癌有哪些晚期癥狀

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喉癌有哪些晚期癥狀

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

喉癌晚期癥狀主要有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、頸部腫塊。喉癌晚期癥狀通常由腫瘤侵犯范圍擴(kuò)大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、局部組織壞死等因素引起。

1、聲音嘶啞

腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)導(dǎo)致發(fā)聲障礙,可能伴隨咳嗽帶血??赏ㄟ^喉鏡檢查確診,治療需結(jié)合放療、化療或靶向藥物如順鉑、紫杉醇、西妥昔單抗。

2、呼吸困難

腫瘤阻塞氣道或壓迫氣管引發(fā)氣促,嚴(yán)重時(shí)需氣管切開。可能與腫瘤體積增大有關(guān),表現(xiàn)為夜間憋醒、三凹征。需氧療配合支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿、沙丁胺醇。

3、吞咽困難

腫瘤侵犯下咽或食管入口導(dǎo)致進(jìn)食梗阻,常伴疼痛性吞咽??赡芘c環(huán)后區(qū)受侵有關(guān),需鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持,使用止痛藥如嗎啡緩釋片、芬太尼貼劑。

4、頸部腫塊

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成固定質(zhì)硬包塊,可能破潰出血。需穿刺活檢明確分期,治療采用頸淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合放射性粒子植入。

晚期喉癌患者應(yīng)選擇流質(zhì)高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查頸部CT評(píng)估治療效果。

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