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口中的口咽癌是什么

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問(wèn)題描述:
口中的口咽癌是什么

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

口咽癌是發(fā)生于軟腭、舌根、扁桃體等口咽部黏膜的惡性腫瘤,主要包括鱗狀細(xì)胞癌、腺樣囊性癌、淋巴上皮癌等類(lèi)型。

1. 高危因素

長(zhǎng)期吸煙飲酒可刺激黏膜導(dǎo)致基因突變;人乳頭瘤病毒感染與部分亞型口咽癌明確相關(guān);不良口腔衛(wèi)生增加致癌物接觸時(shí)間。

2. 典型表現(xiàn)

早期為持續(xù)性咽喉疼痛或潰瘍,進(jìn)展期可出現(xiàn)吞咽困難、耳部放射痛,晚期可引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大及發(fā)音改變。

3. 診斷方法

通過(guò)喉鏡活檢明確病理,增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估浸潤(rùn)范圍,PET-CT檢查判斷是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。

4. 治療原則

早期采用手術(shù)切除或放射治療,中晚期需聯(lián)合放化療;靶向藥物可用于HPV陽(yáng)性患者,免疫治療適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。

定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)咽喉不適應(yīng)及時(shí)就診,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并保持口腔清潔。

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