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懷孕期間腳腫是怎么回事

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問(wèn)題描述:
懷孕期間腳腫是怎么回事

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

懷孕期間腳腫可能由生理性水腫、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓疾病、蛋白尿性腎病等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、控制鹽分?jǐn)z入、監(jiān)測(cè)血壓等方式緩解。

1、生理性水腫

增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致血液回流受阻,表現(xiàn)為雙足踝部凹陷性水腫。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,睡前抬高下肢,每日攝入水分不超過(guò)2000毫升。

2、靜脈回流受阻

孕激素水平升高使血管通透性增加,常見(jiàn)于妊娠中晚期。可進(jìn)行足部屈伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán),選擇左側(cè)臥位睡眠,穿戴醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪。

3、妊娠期高血壓疾病

可能與胎盤(pán)缺血、血管內(nèi)皮損傷有關(guān),通常伴隨血壓超過(guò)140/90mmHg和頭痛癥狀。需要定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。

4、蛋白尿性腎病

因腎臟濾過(guò)屏障受損導(dǎo)致,表現(xiàn)為水腫蔓延至顏面且晨起加重。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用低分子肝素鈣聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

建議每日測(cè)量腳踝周長(zhǎng),若單側(cè)水腫突然加重或出現(xiàn)視物模糊需立即就診。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚(yú)肉、雞蛋等食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

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