健康知道
晚上睡著咳嗽而清醒時(shí)不咳可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起。
1、胃食管反流平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，誘發(fā)咳嗽，常伴反酸燒心，可通過抬高床頭、避免睡前進(jìn)食緩解，藥物可選奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。
2、鼻后滴漏鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流咽喉，臥位時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為鼻塞流涕，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物選擇氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
3、支氣管哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，典型表現(xiàn)為喘鳴音，需避免冷空氣刺激，藥物推薦布地奈德福莫特羅吸入劑、孟魯司特鈉、沙丁胺醇。
4、心功能不全平臥位回心血量增加導(dǎo)致肺淤血，多伴活動(dòng)后氣短，需限制鈉鹽攝入，藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦。
建議記錄咳嗽特征與伴隨癥狀，睡眠保持半臥位，若持續(xù)2周未緩解需完善胃鏡、肺功能等檢查。
