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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咬東西牙疼可能與齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、牙髓炎等原因有關,通常表現(xiàn)為咀嚼時疼痛加劇,可通過口腔檢查明確病因后針對性治療。
1、齲齒牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激或咀嚼時疼痛明顯。需清除腐質后填充修復,常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀、玻璃離子水門汀。
2、牙周炎牙齦萎縮導致牙根暴露,咬合時出現(xiàn)敏感疼痛。需進行齦下刮治,配合使用甲硝唑、多西環(huán)素、氯己定含漱液控制感染。
3、牙齒隱裂牙齒表面存在微裂紋,咀嚼硬物時產生劈裂樣疼痛。建議佩戴牙冠保護,嚴重者需根管治療,可使用布洛芬緩解急性疼痛。
4、牙髓炎牙髓組織炎癥引發(fā)放射性劇痛,常見夜間痛加重。需開髓引流并行根管治療,應急處理可選用對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、阿莫西林。
避免用患側咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題。