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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕婦容易出現(xiàn)難產(chǎn)的情況主要有骨盆狹窄、胎位異常、妊娠并發(fā)癥、高齡初產(chǎn)等。
1、骨盆狹窄骨盆結(jié)構(gòu)異?;虬l(fā)育不良會(huì)阻礙胎兒下降,造成產(chǎn)程停滯。建議孕期定期測(cè)量骨盆徑線,結(jié)合胎兒大小評(píng)估分娩方式。
2、胎位異常臀位或橫位等異常胎位會(huì)增加分娩難度。孕晚期可通過膝胸臥位矯正胎位,必要時(shí)需選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、妊娠并發(fā)癥妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎盤功能減退、胎兒窘迫。需嚴(yán)格控制血壓血糖,必要時(shí)提前終止妊娠。
4、高齡初產(chǎn)35歲以上初產(chǎn)婦子宮收縮力減弱,產(chǎn)道彈性下降。建議加強(qiáng)產(chǎn)前評(píng)估,做好陰道試產(chǎn)或剖宮產(chǎn)預(yù)案。
孕期保持適度運(yùn)動(dòng),控制胎兒體重在合理范圍,定期產(chǎn)檢有助于降低難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)見紅或規(guī)律宮縮應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。