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男人勃起功能障礙

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問(wèn)題描述:
男人勃起功能障礙

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

勃起功能障礙常見(jiàn)于心理壓力、血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)異常、激素水平失衡等原因,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、器械輔助或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為性生活中陰莖無(wú)法維持足夠硬度。建議通過(guò)心理咨詢或伴侶共同參與疏導(dǎo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用伐地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足,常伴有晨勃減少。需控制三高并改善生活習(xí)慣,臨床常用西地那非聯(lián)合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血流。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響勃起反射弧,伴隨會(huì)陰部感覺(jué)異常。需針對(duì)原發(fā)病治療,可嘗試真空負(fù)壓裝置配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、激素失衡

睪酮水平低下時(shí)海綿體細(xì)胞功能減退,多合并性欲下降。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),缺乏者可考慮十一酸睪酮膠丸替代治療。

日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及地中海飲食,避免長(zhǎng)期騎行壓迫會(huì)陰,出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科。

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