健康知道
子宮肌瘤術(shù)后腹腔血腫可通過藥物止血、穿刺引流、微創(chuàng)手術(shù)清除、保守觀察等方式治療，通常與術(shù)中止血不徹底、凝血功能障礙、血管損傷、術(shù)后活動過早等因素有關(guān)。
1、藥物止血氨甲環(huán)酸注射液可抑制纖溶酶活性，酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能，維生素K1可改善凝血因子合成。適用于凝血功能輕度異常導(dǎo)致的滲血，需監(jiān)測血紅蛋白變化。
2、穿刺引流超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸血腫液，減輕腹腔壓力。血腫可能與術(shù)中電凝止血不徹底有關(guān)，常伴腹脹痛癥狀，需聯(lián)合抗生素預(yù)防感染。
3、微創(chuàng)手術(shù)清除腹腔鏡下血腫清除術(shù)適用于持續(xù)出血或較大血腫，可能與血管結(jié)扎脫落有關(guān)，表現(xiàn)為血紅蛋白進(jìn)行性下降，需二次縫合止血點(diǎn)。
4、保守觀察小于3厘米的無癥狀血腫可自行吸收，與術(shù)后過早活動有關(guān)，表現(xiàn)為輕微腹痛，需絕對臥床并加壓包扎腹部。
術(shù)后需保持敷料干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲觀察血腫吸收情況，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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