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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦腫脹出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、慢性牙周炎等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、牙周治療等方式干預。
1、牙菌斑堆積口腔清潔不足導致細菌滋生,菌斑刺激牙齦引發(fā)炎癥。表現為刷牙出血、牙齦紅腫。需加強巴氏刷牙法使用,配合牙線及沖牙器清潔,癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口頰片。
2、維生素缺乏長期維生素C或K攝入不足會導致毛細血管脆性增加??赡馨殡S皮膚淤斑、傷口愈合緩慢。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C食物,或菠菜、羽衣甘藍等富含維生素K蔬菜,必要時醫(yī)生可能推薦維生素C片、維生素K1注射液等補充劑。
3、妊娠期牙齦炎孕激素水平升高使牙齦血管通透性增加。常見妊娠4-6個月出現自發(fā)性出血。需使用軟毛牙刷輕柔清潔,可用溫鹽水漱口緩解,醫(yī)生評估后或開具聚維酮碘漱口水、腫痛安膠囊等妊娠期相對安全藥物。
4、慢性牙周炎牙周袋內厭氧菌感染造成牙槽骨吸收。伴隨口臭、牙齒松動等癥狀。需專業(yè)齦下刮治清除結石,嚴重者需牙周翻瓣手術,常聯(lián)用阿莫西林膠囊、奧硝唑片及鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
每日用軟毛牙刷清潔牙齦緣,避免過燙或過硬飲食,半年進行一次口腔檢查有助于預防癥狀加重。