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鼻竇炎的并發(fā)癥是什么

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問(wèn)題描述:
鼻竇炎的并發(fā)癥是什么

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

鼻竇炎可能引發(fā)中耳炎、眶內(nèi)感染、腦膜炎、敗血癥等并發(fā)癥,按病情發(fā)展從局部擴(kuò)散至全身排列。

1、中耳炎

鼻竇炎導(dǎo)致咽鼓管功能障礙,引發(fā)耳悶、聽(tīng)力下降。需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,配合鼻腔減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉。

2、眶內(nèi)感染

炎癥經(jīng)骨壁擴(kuò)散至眼眶,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需靜脈注射頭孢曲松,嚴(yán)重時(shí)行眶減壓術(shù)。

3、腦膜炎

病原體突破顱底骨質(zhì)引起頭痛、發(fā)熱。需腰穿確診后使用萬(wàn)古霉素聯(lián)合頭孢噻肟,并監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓。

4、敗血癥

細(xì)菌入血導(dǎo)致寒戰(zhàn)、多器官衰竭。需ICU監(jiān)護(hù),根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用廣譜抗生素如美羅培南。

鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻,急性發(fā)作時(shí)可用生理鹽水沖洗鼻腔,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或視力改變需立即就醫(yī)。

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