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膽結(jié)石保膽取石的利弊

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問題描述:
膽結(jié)石保膽取石的利弊

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李濤
李濤 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

保膽取石手術(shù)的主要優(yōu)勢在于保留膽囊功能,主要風(fēng)險包括結(jié)石復(fù)發(fā)率高、術(shù)后炎癥需密切監(jiān)測。

1、保留器官功能

通過微創(chuàng)技術(shù)取出結(jié)石并保留膽囊,有助于維持膽汁儲存和濃縮功能,減少術(shù)后消化不良發(fā)生概率。

2、復(fù)發(fā)率高

膽囊內(nèi)環(huán)境未改變可能導(dǎo)致膽固醇再度沉積,臨床數(shù)據(jù)顯示部分患者5年內(nèi)結(jié)石復(fù)發(fā)率超過常規(guī)手術(shù)。

3、技術(shù)要求高

該手術(shù)須完整清除結(jié)石并評估膽囊收縮功能,對醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)和設(shè)備精度都有較高要求。

4、術(shù)后管理嚴(yán)格

患者需長期服用熊去氧膽酸等利膽藥物,定期超聲復(fù)查膽囊情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需及時就醫(yī)。

術(shù)后建議低脂飲食,定期復(fù)查膽囊功能,適度運(yùn)動控制體重,發(fā)現(xiàn)右上腹隱痛或油膩食物不耐受需及時復(fù)診。

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