中耳炎反復發(fā)作可能與感冒有關(guān),但主要誘因包括上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應及細菌病毒感染。治療需針對病因采取抗感染、抗過敏或手術(shù)干預。
1、上呼吸道感染感冒引發(fā)鼻咽部炎癥可能蔓延至中耳。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素控制感染,同時配合鼻腔減充血劑改善通氣。
2、咽鼓管功能障礙兒童咽鼓管短平易致病原體逆行感染。建議家長保持患兒鼻腔清潔,哺乳時抬高頭部,必要時行鼓膜置管術(shù)改善中耳通氣。
3、過敏反應過敏性鼻炎導致黏膜水腫阻塞咽鼓管開口。需聯(lián)合使用氯雷他定、孟魯司特鈉及鼻用糖皮質(zhì)激素,并避免接觸塵螨花粉等過敏原。
4、細菌生物膜形成銅綠假單胞菌等形成生物膜導致耐藥性復發(fā)??赡苄枰氖夜嘧⒖股鼗蛉橥桓涡g(shù),同時進行細菌培養(yǎng)指導精準用藥。
反復發(fā)作患者應加強鍛煉增強免疫力,避免用力擤鼻,游泳時佩戴耳塞,定期復查耳內(nèi)鏡評估鼓膜狀態(tài)。