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卵巢透明細胞癌Ki-67很高怎么辦

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卵巢透明細胞癌Ki-67很高怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

卵巢透明細胞癌Ki-67指數(shù)很高可通過手術切除、化療、靶向治療及免疫治療等方式干預。

1、手術切除

完整切除腫瘤病灶是首選治療方式,Ki-67高表達提示增殖活躍,需擴大切除范圍確保無殘留。

2、化療方案

紫杉醇聯(lián)合卡鉑是基礎化療方案,Ki-67高者需增加療程密度,必要時可選用多柔比星等二線藥物。

3、靶向治療

貝伐珠單抗可抑制血管生成,PARP抑制劑對DNA修復缺陷有效,需結合基因檢測結果選用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑適用于MSI-H或TMB-H患者,Ki-67高表達可能預示更好的免疫治療應答率。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類,并定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

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