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子宮內(nèi)膜癌典型癥狀

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子宮內(nèi)膜癌典型癥狀

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜癌典型癥狀包括異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛及盆腔包塊,按病情進展可分為早期不規(guī)則出血、進展期持續(xù)排液、終末期消瘦貧血等表現(xiàn)。

1、異常出血

絕經(jīng)后陰道出血或經(jīng)期延長是首要癥狀,因雌激素刺激導致內(nèi)膜增生,需行診刮術(shù)確診,可選用甲羥孕酮、他莫昔芬或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

2、陰道排液

血性分泌物伴惡臭提示腫瘤壞死,與感染或?qū)m頸管堵塞有關(guān),需病理活檢明確,可采用多西他賽、卡鉑或順鉑等化療藥物。

3、下腹疼痛

腫瘤侵犯子宮肌層或轉(zhuǎn)移至盆腔時出現(xiàn)痙攣性疼痛,常合并腰骶部放射痛,影像學檢查后可選擇放療或紫杉醇聯(lián)合化療。

4、盆腔包塊

晚期患者可觸及固定質(zhì)硬腫塊,多因腫瘤擴散至附件或淋巴結(jié),需手術(shù)切除配合阿那曲唑等芳香化酶抑制劑治療。

出現(xiàn)不明原因陰道出血應及時婦科檢查,確診后需規(guī)范治療并定期復查,保持合理膳食及適度運動有助于改善預后。

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