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小腸疝氣應(yīng)該如何進(jìn)行治療

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小腸疝氣應(yīng)該如何進(jìn)行治療

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小腸疝氣可通過疝氣帶固定、藥物治療、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)、開放無張力修補(bǔ)術(shù)等方式治療。小腸疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性因素、術(shù)后愈合不良等原因引起。

1、疝氣帶固定

適用于初期癥狀較輕患者,通過外部壓力暫時(shí)阻止疝塊突出,需配合腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度。

2、藥物治療

馬來酸曲美布汀可緩解腸痙攣,乳果糖口服溶液改善便秘,鋁碳酸鎂片減少胃酸刺激腹壓。

3、腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)

采用人工補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁缺損,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝,需全麻下進(jìn)行。

4、開放無張力修補(bǔ)術(shù)

傳統(tǒng)手術(shù)方式,直視下置入聚丙烯補(bǔ)片,適合巨大疝或嵌頓疝緊急處理,術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。

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