子宮肌瘤出現(xiàn)網(wǎng)條狀高回聲可能與肌瘤變性、鈣化、血管分布異常、肉瘤變等原因有關(guān),需結(jié)合超聲特征與病理檢查進(jìn)一步評(píng)估。
1、肌瘤變性玻璃樣變或囊性變時(shí)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不均,超聲顯示網(wǎng)條狀高回聲,通常伴隨月經(jīng)量增多,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物控制進(jìn)展。
2、鈣化沉積長期存在的肌瘤發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,超聲可見點(diǎn)狀或條狀強(qiáng)回聲,多數(shù)無癥狀,若壓迫膀胱需行肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、血管增生肌瘤周邊血流信號(hào)豐富時(shí)形成網(wǎng)格狀回聲,可能引發(fā)痛經(jīng),可通過超聲造影鑒別,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸或布洛芬緩解癥狀。
4、肉瘤變風(fēng)險(xiǎn)極少數(shù)情況下提示惡性轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為短期內(nèi)肌瘤快速增大,需通過MRI增強(qiáng)掃描確診,確診后需行全子宮切除術(shù)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免攝入含雌激素食物如蜂王漿,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。