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發(fā)熱起疹子是怎么回事

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發(fā)熱起疹子是怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

發(fā)熱伴皮疹可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、藥物過敏、自身免疫性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解癥狀。

1. 病毒性感染

幼兒急疹、水痘、麻疹等病毒感染常見發(fā)熱后出疹,皮疹多呈斑丘疹或皰疹。治療以對乙酰氨基酚退熱、更昔洛韋抗病毒為主,皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

2. 細(xì)菌性感染

猩紅熱、傷寒等細(xì)菌感染會導(dǎo)致高熱伴特征性皮疹。需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等抗生素治療,同時需監(jiān)測有無楊梅舌、手腳脫皮等并發(fā)癥。

3. 藥物過敏

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為發(fā)熱伴對稱性紅斑。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,重癥需靜脈注射地塞米松。

4. 自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病等會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱伴蝶形紅斑、蕁麻疹樣皮疹。需用潑尼松、羥氯喹等免疫抑制劑控制病情,定期復(fù)查抗體指標(biāo)。

出現(xiàn)發(fā)熱皮疹應(yīng)避免抓撓皮膚,保持室溫適宜,多飲溫水,體溫超過38.5℃可物理降溫,持續(xù)不退或出現(xiàn)瘀點瘀斑需及時就醫(yī)。

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