濕疹可通過皮膚屏障修復(fù)、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式改善癥狀,但難以徹底根治。濕疹通常由遺傳因素、皮膚干燥、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、皮膚屏障修復(fù)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分丟失。推薦醫(yī)用凡士林、尿素軟膏、透明質(zhì)酸敷料,需長期維持使用。
2、抗炎治療中重度濕疹需局部外用糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。
3、免疫調(diào)節(jié)頑固性濕疹可口服抗組胺藥如氯雷他定,嚴(yán)重者需免疫抑制劑如環(huán)孢素。生物制劑如度普利尤單抗適用于特應(yīng)性皮炎成年患者。
4、環(huán)境控制避免接觸羊毛織物、洗滌劑等刺激物,保持室內(nèi)濕度40%-60%。瘙癢時(shí)用涼毛巾濕敷,夜間戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
濕疹患者應(yīng)穿純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。記錄飲食日記篩查可能加重的食物如牛奶、雞蛋等。