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水痘結(jié)痂后傳染性通常消失,傳染風(fēng)險(xiǎn)主要存在于水皰期。水痘傳播的關(guān)鍵因素有結(jié)痂狀態(tài)、皰疹未破潰、免疫力低下、病毒潛伏期。
1、結(jié)痂狀態(tài)水痘皰疹完全結(jié)痂干燥后,痂皮覆蓋的病灶不再釋放病毒,此時(shí)不具備空氣飛沫傳播條件。
2、皰疹未破潰若痂皮未自然脫落或被強(qiáng)行剝脫,暴露的創(chuàng)面仍可能含少量病毒,需避免直接接觸滲液。
3、免疫力低下免疫功能缺陷者結(jié)痂后病毒排出時(shí)間可能延長(zhǎng),此類患者需延長(zhǎng)隔離期至所有皮損消退。
4、病毒潛伏期孕婦或新生兒接觸患者后,需觀察21天潛伏期,即使接觸時(shí)患者已結(jié)痂仍可能被感染。
患者結(jié)痂后建議保持皮膚清潔,避免抓撓,兒童患者暫時(shí)不要返校直至所有痂皮自然脫落。